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三國(guó)戰(zhàn)云——神醫(yī)華佗如果還在世會(huì)如何

編輯:ziyi 閱讀:24 時(shí)間:2020-02-06 22:06:38

華佗約公元145年-公元208年),字元化,一名旉,沛國(guó)譙縣人,東漢末年著名的醫(yī)學(xué)家。

華佗與董奉、張仲景并稱(chēng)為“建安三神醫(yī)”。少時(shí)曾在外游學(xué),行醫(yī)足跡遍及安徽、河南、山東、江蘇等地,鉆研醫(yī)術(shù)而不求仕途。他醫(yī)術(shù)全面,尤其擅長(zhǎng)外科,精于手術(shù)。并精通內(nèi)、婦、兒、針灸各科。

晚年因遭曹操懷疑,下獄被拷問(wèn)致死。

華佗被后人稱(chēng)為“外科圣手”、“外科鼻祖”。被后人多用神醫(yī)華佗稱(chēng)呼他,又以“華佗再世”、“元化重生”稱(chēng)譽(yù)有杰出醫(yī)術(shù)的醫(yī)師。

醫(yī)學(xué)成果

華佗經(jīng)過(guò)數(shù)十年的醫(yī)療實(shí)踐,熟練地掌握了養(yǎng)生、方藥、針灸和手術(shù)等治療手段,精通內(nèi)、外、婦、兒各科,臨證施治,診斷精確,方法簡(jiǎn)捷,療效神速,被譽(yù)為“神醫(yī)”。對(duì)此,《三國(guó)志》、《后漢書(shū)》中都有一段內(nèi)容相仿的評(píng)述,說(shuō)他善于養(yǎng)生(“曉養(yǎng)性之術(shù),時(shí)人以為年且百歲而貌有壯容”),用藥精當(dāng)(“又精方藥,其療疾,合湯不過(guò)數(shù)種,心解分劑,不復(fù)稱(chēng)量,煮熟便飲,語(yǔ)其節(jié)度,舍去輒愈”),針灸簡(jiǎn)捷(“若當(dāng)針,亦不過(guò)一、兩處,下針言,‘當(dāng)引某許,若至,語(yǔ)人’,病者言‘已到’,‘應(yīng)便拔針,病亦行差’”),手術(shù)神奇(“刳剖腹背,抽割積聚”、“斷腸滴洗”)。所留醫(yī)案,《三國(guó)志》中有十六則,《華佗別傳》中五則,其他文獻(xiàn)中五則,共二十六則,在先秦和兩漢醫(yī)家中是較多的。從其治療范圍看,內(nèi)科病有熱性病、內(nèi)臟病、精神病、肥胖病、寄生蟲(chóng)病,屬于外、兒、婦科的疾病有外傷、腸癰、腫瘤、骨折、針誤、忌乳、死胎、小兒瀉痢等等。他發(fā)明了麻沸散,開(kāi)創(chuàng)了世界麻醉藥物的先例。歐美全身麻醉外科手術(shù)的記錄始于十八世紀(jì)初,比華佗晚一千六百余年?!妒澜缢帉W(xué)史》指出阿拉伯人使用麻藥可能是由中國(guó)傳去,因?yàn)椤爸袊?guó)名醫(yī)華佗最精此術(shù)”。《隋書(shū)·經(jīng)籍志》記有“華佗枕中灸刺經(jīng)”一卷,已佚?!夺t(yī)心方》所引《華佗針灸經(jīng)》可能是該書(shū)的佚文,《太平圣惠方》引有“華佗明堂”之文。從現(xiàn)存佚文看,《華佗針灸經(jīng)》所載腧穴名稱(chēng)及定位均與《黃帝明堂經(jīng)》有較大不同。

麻沸散

華佗首創(chuàng)用全身麻醉法施行外科手術(shù),被后世尊之為“外科鼻祖”。他不但精通方藥,而且在針術(shù)和灸法上的造詣也十分令人欽佩。華佗到處走訪了許多醫(yī)生,收集了一些有麻醉作用的藥物,經(jīng)過(guò)多次不同配方的炮制,終于把麻醉藥試制成功,他又把麻醉藥和熱酒配制,使患者服下、失去知覺(jué),再剖開(kāi)腹腔、割除潰瘍,洗滌腐穢,用桑皮線縫合,涂上神膏,四五日除痛,一月間康復(fù)。因此,華佗給它起了個(gè)名字——麻沸。

據(jù)日本外科學(xué)家華岡青州的考證,麻沸散的組成是曼陀羅花一升,生草烏、全當(dāng)歸、香白芷、川芎各四錢(qián),炒南星一錢(qián)。

如果需要灸療,也不過(guò)一兩個(gè)穴位,病痛也就應(yīng)手消除。

如果病患集結(jié)郁積在體內(nèi),扎針吃藥的療效都不能奏效,應(yīng)須剖開(kāi)割除的,就飲服他配制的“麻沸散”,一會(huì)兒病人就如醉死一樣,毫無(wú)知覺(jué),于是就開(kāi)刀切除患處,取出結(jié)積物。

病患如果在腸中,就割除腸子病變部分,洗凈傷口和易感染部分,然后縫好腹部刀口,用藥膏敷上,四五天后,病就好了,不再疼痛。開(kāi)刀時(shí),病人自己并不感到疼痛,一個(gè)月之內(nèi),傷口便愈合復(fù)原了。

他所使用的“麻沸散”是世界史最早的麻醉劑。華佗采用酒服“麻沸散”施行腹部手術(shù),開(kāi)創(chuàng)了全身麻醉手術(shù)的先例。這種全身麻醉手術(shù),在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上是空前的,在世界醫(yī)學(xué)史上也是罕見(jiàn)的創(chuàng)舉。

醫(yī)療體育

華佗也是中國(guó)古代醫(yī)療體育的創(chuàng)始人之一。他不僅善于治病,還特別提倡養(yǎng)生之道。他曾對(duì)弟子吳普說(shuō):“人體欲得勞動(dòng),但不當(dāng)使極耳,動(dòng)搖則俗氣得消,血脈流通,病不得生,戶(hù)樞不朽也”。華佗繼承和發(fā)展了前人“圣人不治己病,治未病”的預(yù)防理論,為年老體弱者編排了一套模仿猿、鹿、熊、虎等五種禽獸姿態(tài)的健身操——“五禽戲”。

華佗在醫(yī)療體育方面也有著重要貢獻(xiàn),華佗創(chuàng)編了一種鍛煉方法,叫做“五禽戲”,一叫虎戲,二叫鹿戲,三叫熊戲,四叫猿戲,五叫鳥(niǎo)戲,也可以用來(lái)防治疾病,同時(shí)可使腿腳輕便利索,用來(lái)當(dāng)作“氣功”。身體不舒服時(shí),就起來(lái)做其中一戲,流汗浸濕衣服后,接著在上面搽上爽身粉,身體便覺(jué)得輕松便捷,腹中想吃東西了。”他的學(xué)生吳普施行這種方法鍛煉,活到九十多歲時(shí),聽(tīng)力和視力都很好,牙齒也完整牢固。五禽戲是一套使全身肌肉和關(guān)節(jié)都能得到舒展的醫(yī)療體操。華佗認(rèn)為“人體欲得勞動(dòng),……血脈流通,病不得生,譬如戶(hù)樞,終不朽也”。五禽戲的動(dòng)作是模仿虎的撲動(dòng)前肢、鹿的伸轉(zhuǎn)頭頸、熊的伏倒站起、猿的腳尖縱跳、鳥(niǎo)的展翅飛翔等。相傳華佗在許昌時(shí),天天指導(dǎo)許多瘦弱的人在曠地上作這個(gè)體操。說(shuō):“大家可以經(jīng)常運(yùn)動(dòng),用以除疾,兼利蹄足,以當(dāng)導(dǎo)引。體有不快,起作一禽之戲,怡而汗出,因以著粉,身體輕便而欲食”。

外科手術(shù)

華佗是中國(guó)歷史上第一位創(chuàng)造手術(shù)外科的專(zhuān)家,也是世界上第一位發(fā)明麻醉劑“麻沸散”及發(fā)明用針灸醫(yī)病的先驅(qū)者、創(chuàng)始人。“麻沸散”為外科醫(yī)學(xué)的開(kāi)拓和發(fā)展開(kāi)創(chuàng)了新的研究領(lǐng)域。他的發(fā)明比美國(guó)的牙科醫(yī)生摩爾頓(1846年)發(fā)明乙醚麻醉獲得成功要早1600多年。

華佗在當(dāng)時(shí)已能做腫瘤摘除和胃腸縫合一類(lèi)的外科手術(shù)。他的外科手術(shù),得到歷代的推崇。明代陳嘉謨的《本草蒙筌》引用《歷代名醫(yī)圖贊》中的一詩(shī)作了概括:“魏有華佗,設(shè)立瘡科,剔骨療疾,神效良多”??梢?jiàn),后世尊華佗為“外科鼻祖”是名副其實(shí)的。

醫(yī)學(xué)精神

華佗生活的時(shí)代,是在東漢末年三國(guó)初期。那時(shí),軍閥混亂,水旱成災(zāi),疫病流行,人民處于水深火熱之中。當(dāng)時(shí)一位著名詩(shī)人王粲在其《七哀詩(shī)》里,寫(xiě)了這樣兩句:“出門(mén)無(wú)所見(jiàn),白骨蔽平原”。目睹這種情況,華佗非常痛恨作惡多端的封建豪強(qiáng),十分同情受壓迫受剝削的勞動(dòng)人民。為此,他不愿做官,寧愿捍著金箍鈴,到處奔跑,為人民解脫疾苦。

華佗看病不受癥狀表象所惑,他用藥精簡(jiǎn),深諳身心交互為用。華佗并不濫用藥物。華佗重視預(yù)防保健,“治人于未病”,觀察自然生態(tài),教人調(diào)息生命和諧。但對(duì)于病入膏肓的患者,則不加針?biāo)?,坦然相告?/p>

華佗不求名利,不慕富貴,使他得以集中精力于醫(yī)藥的研究上?!逗鬂h書(shū)·

華佗華佗傳》說(shuō)他“兼通數(shù)經(jīng),曉養(yǎng)性之術(shù)”,尤其“精于方藥”。人們稱(chēng)他為“神醫(yī)”。他曾把自己豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)整理成一部醫(yī)學(xué)著作,名曰《青囊經(jīng)》,可惜沒(méi)能流傳下來(lái)。但不能說(shuō),他的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)因此就完全湮沒(méi)了。因?yàn)樗S多有作為的學(xué)生,如以針灸出名的樊阿,著有《吳普本草》的吳普,著有《本草經(jīng)》的李當(dāng)之,把他的經(jīng)驗(yàn)部分地繼承了下來(lái)。至于現(xiàn)存的華佗《中藏經(jīng)》,那是宋人的作品,用他的名字出版的。但其中也可能包括一部分當(dāng)時(shí)尚殘存的華佗著作的內(nèi)容。

華佗能批判地繼承前人的學(xué)術(shù)成果,在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)立新的學(xué)說(shuō)。中國(guó)的醫(yī)學(xué)到了春秋時(shí)代已經(jīng)有輝煌的成就,而扁鵲對(duì)于生理病理的闡發(fā)可謂集其大成。華佗的學(xué)問(wèn)有可能從扁鵲的學(xué)說(shuō)發(fā)展而來(lái)。同時(shí),華佗對(duì)同時(shí)代的張仲景學(xué)說(shuō)也有深入的研究。他讀到張仲景著的《傷寒論》第十卷時(shí),高興地說(shuō):“此真活人書(shū)也”,可見(jiàn)張仲景學(xué)說(shuō)對(duì)華佗的影響很大。華佗循著前人開(kāi)辟的途徑,腳踏實(shí)地開(kāi)創(chuàng)新的天地。例如當(dāng)時(shí)他就發(fā)現(xiàn)體外擠壓心臟法和口對(duì)口人工呼吸法。最突出的,應(yīng)數(shù)麻醉術(shù)—酒服麻沸散的發(fā)明和體育療法“五禽之戲”的創(chuàng)造。

利用某些具有麻醉性能的藥品作為麻醉劑,在華佗之前就有人使用。不過(guò),他們或者用于戰(zhàn)爭(zhēng),或者用于暗殺,或者用于執(zhí)弄,真正用于動(dòng)手術(shù)治病的卻沒(méi)有。華佗總結(jié)了這方面的經(jīng)驗(yàn),又觀察了人醉酒時(shí)的沉睡狀態(tài),發(fā)明了酒服麻沸散的麻醉術(shù),正式用于醫(yī)學(xué),從而大大提高了外科手術(shù)的技術(shù)和療效,并擴(kuò)大了手術(shù)治療的范圍。



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